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盘点“高龄”女性孕产五大风险 演员大S因胚胎发育不全终止妊娠
http://www.100md.com 2018年5月15日 大众卫生报 2018.05.15
     演员大S因胚胎发育不全终止妊娠

    近日,我国台湾演员大S工作室发布一则声明,称大S腹中胚胎发育不全,经夫妻两人与家人商量后,决定接受医生的建议终止妊娠。大S今年41岁,在孕产妇中属高龄,且此次怀孕是第三胎。在临床上,高龄孕产妇(超过35岁以上)因孕产期容易发生并发症,常常造成孕妇和围产儿预后不良,而且孕妇年龄越大,发生妊娠并发症的风险也越高。所以,孕产对于高龄女性来说,在体力、生理、心理上都是一种考验。

    内外科合并症多易流产

    随着年龄的增长,人体生理机能逐渐退化,自然疾病也越多。女性在35岁以后,容易有一些内外科合并症,比如甲亢、高血压、糖尿病,可能还会有一些其他的内外科疾病,这样会使得孕期变得不那么顺利。另外,高龄孕妇在妊娠早期,比年轻孕妇容易发生流产。

    染色体异常畸胎率高

    研究表明,孕妇年龄越大,先天痴呆儿和畸形儿的发生率越高,其中发生最多的是唐氏综合征。资料显示,在20岁的孕妇中,唐氏综合征发病率为1/1530,在35岁孕妇中,发病率高达1/360,40岁时则为1/100。

    随着年龄增长,女性的卵巢和男性的睾丸逐渐衰老,产生的卵子及精子自然老化、退变和发生染色体畸形的机会就会增多。

    妊娠高血压综合征风险高

    高龄孕妇容易并发各种合并症,其中以妊娠高血压综合征(简称妊高征)最为严重,孕妇会有高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐症状,这种疾病也是引起孕产妇和胎儿死亡的主要原因,高龄孕妇发生妊娠高血压综合征的几率比年轻妈妈高2~10倍。另外,首次生育年龄越晚,患乳腺癌的危险性就越大。

    体力不支育儿负担重

    分娩需要消耗大量的体力,就好比长跑一样,没有体力怎么可能支撑得下来。对于产妇而言,年龄越大,体质越差,再加上如果长期缺乏运动,到分娩时往往会体力不支,增加分娩风险。另外,产妇年龄越大,越会感到自己在育儿时力不从心,比起年轻的女性来说,产后恢复得也较慢。

    剖宫产率居高不下

    虽然高龄孕产妇生理、心理发育成熟,但随着预产期的临近,除害怕疼痛外,一样会担心分娩时是否会发生难产、胎儿是否健康,年龄越大,心理压力相对更大。在临床上,高龄孕妇已经是剖宫产的手术指征之一,这也是高龄人群剖宫产率居高不下的原因。

    湖南省第二人民医院 刘芬, http://www.100md.com